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CÁLCULOS RENALES

¿Qué tan comunes son los cálculos renales?

Cada año, más de medio millón de personas van a las salas de emergencia para problemas de cálculos renales. Se piensa que una de cada diez personas tienen un cálculo renal en algún momento de sus vidas.

El número de personas en los Estados Unidos con cálculos renales ha ido en aumento en los últimos 30 años. A finales de 1970, menos del 4% de la población había tenido cálculos renales; a principios de la década de 1990, más del 5%. Las tasas siguen aumentando.

La edad máxima para los cálculos es de entre 20 años y 50 años. Los  blancos son más propensos a desarrollar cálculos renales que los afroamericanos y los hombres son mucho más propensos a desarrollar cálculos que las mujeres. Otras enfermedades como la hipertensión arterial, la diabetes, la obesidad, la osteoporosis, diarrea crónica, o quistes renales podrían aumentar el riesgo de cálculos. La diabetes aumenta el riesgo de desarrollar cálculos renales, especialmente en las mujeres más jóvenes. Sólo el 25% de los cálculos renales se presentan en personas con antecedentes familiares de cálculos. Los médicos dicen que están viendo un número creciente de niños con cálculos renales. Después bariátrica (pérdida de peso), la cirugía, en la que se altera el tracto digestivo, los cálculos renales son más comunes.Los niveles de oxalato son mucho más altos después de esta cirugía.

¿Qué es un cálculo renal?
Un cálculo renal es un objeto duro que se hace de los productos químicos en la orina. La orina tiene diversos residuos disueltos en ella. Cuando hay demasiados residuos en muy poco líquido, cristales comienzan a formarse. Los cristales atraen a otros elementos y se unen para formar un sólido que se hacen más grandes a menos que se pasa fuera del cuerpo con la orina. Por lo general, estos productos químicos se eliminan en la orina por el maestro químico del cuerpo: el riñón. En la mayoría de la gente, tener suficiente líquido les hace desaparecer u otros productos químicos en la orina deje de una piedra de la formación. Los productos químicos formadores de cálculos son el calcio, oxalato, urato, cistina, xantina, y fosfato.

Después de que se forma, la piedra se puede quedar en el riñón o descender por el tracto urinario en el uréter. A veces, pequeñas piedras que se mueven pueden mover del cuerpo en la orina sin causar demasiado dolor. Pero las piedras que no se mueven puede causar una copia de seguridad de la orina en el riñón, el uréter, la vejiga o la uretra. Esto es lo que causa el dolor.

Las causas posibles incluyen beber poca agua, el ejercicio (demasiado o demasiado poco), la obesidad, la cirugía de pérdida de peso, o comer alimentos con mucha sal o azúcar. Las infecciones y los antecedentes familiares podrían ser importantes en algunas personas. Comer demasiada fructosa se correlaciona con el aumento de riesgo de desarrollar cálculos renales. La fructosa se puede encontrar en el azúcar de mesa y jarabe de maíz alto en fructosa. En algunos individuos, la fructosa puede ser metabolizado en oxalato.

Estas son las causas habituales en la mayoría de las personas. En China, en 2008, una toxina añadió a la leche llamado melamina causó a muchos niños a desarrollar cálculos renales. Los cálculos renales se han encontrado a lo largo de la historia. Los científicos encontraron evidencia de cálculos renales en una momia egipcia de 7.000 años de antigüedad.

¿Cuáles son los síntomas de una piedra?
Algunos cálculos renales son tan pequeños como un grano de arena. Otros son tan grandes como un guijarro. Algunos son tan grandes como una pelota de golf! Como regla general, cuanto mayor sea la piedra, el más notable son los síntomas.

Los síntomas pueden ser uno o más de los siguientes:

  • dolor intenso a cada lado de la parte baja de la espalda
  • dolor más vago o dolor de estómago que no desaparece
  • sangre en la orina
  • náuseas o vómitos
  • fiebre y escalofríos
  • orina que huele mal o se ve nublado

La piedra en el riñón empieza a doler cuando causa irritación o bloqueo. Esto construye rápidamente a dolor extremo. En la mayoría de los casos, los cálculos renales pasan sin causar daños, pero por lo general no sin causar mucho dolor. Los analgésicos pueden ser el único tratamiento necesario para pequeñas piedras. Se puede necesitar otros tratamientos, especialmente para aquellas piedras que causan los síntomas u otras complicaciones perduren. En los casos graves, sin embargo, puede ser necesaria la cirugía.

¿Qué debo hacer si tengo estos síntomas y creo que tengo una piedra?
Consulte a un médico tan pronto como sea posible. Se le puede pedir a beber líquido adicional en un intento de ahuyentar a la piedra en la orina. Si usted se esfuerza su orina y puede guardar un pedazo de la piedra que ha pasado, llevarlo a su médico. O, puede necesitar ser eliminado con la ayuda de un tratamiento quirúrgico ambulatorio de la piedra. Por lo general, usted no tiene que ser hospitalizado.

¿Cómo se diagnostican los cálculos?
Diagnóstico de un cálculo renal comienza con una historia clínica, examen físico y pruebas de imagen. Sus médicos querrán saber el tamaño exacto y la forma de las piedras en el riñón. Esto se puede hacer con una tomografía computarizada de alta resolución desde los riñones hacia la vejiga o una placa de rayos X llamado "KUB rayos X '' (uréter-vejiga riñón de rayos X) que mostrará el tamaño de la piedra y su posición. El RUV de rayos x se obtiene a menudo por los cirujanos para determinar si la piedra es adecuado para el tratamiento con ondas de choque. La prueba RUV puede ser usado para monitorear su piedra antes y después del tratamiento, pero la TC es generalmente preferido para el diagnóstico . En algunas personas, los médicos también ordenarán una pielografía intravenosa o LVP, un tipo especial de rayos X del sistema urinario que se toma después de inyectar un medio de contraste.

En segundo lugar, los médicos decidirán cómo tratar su piedra. La salud de sus riñones se evaluará mediante exámenes de sangre y orina. Su estado de salud, se considera el tamaño y la ubicación de su piedra y otras cosas.

Más tarde, su médico querrá encontrar la causa de la piedra. La piedra se analizará después de que sale de su cuerpo, y su médico le hará pruebas de sangre para el calcio, el fósforo y el ácido úrico. El médico también puede pedirle que recoja su orina durante 24 horas para la prueba de calcio y ácido úrico.

¿Por qué necesita el médico para examinar el contenido de la piedra?
Hay cuatro tipos de piedras. El estudio de la piedra puede ayudar a entender por qué lo tienes y cómo reducir el riesgo de más piedras. El tipo más común de cálculo contiene calcio. El calcio es una parte normal de una dieta saludable. El riñón generalmente elimina el calcio extra que el cuerpo no necesita. A menudo, las personas con piedras mantienen demasiado calcio. Este calcio se combina con los productos de desecho como el oxalato para formar una piedra. La combinación más común se llama oxalato de calcio.

Los tipos menos comunes de los cálculos son: piedras relacionada con la infección, que contienen magnesio y amoniaco llamado cálculos de estruvita y piedras relacionadas con el ácido, llamados cálculos de ácido úrico, lo que podría estar relacionado con comer demasiada proteína. El tipo más raro de piedra es una piedra cvstine que tiende a darse en familias.

¿Hay consecuencias a largo plazo de tener una piedra en el riñón?
Los cálculos renales aumentan el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica. LF usted ha tenido un tiro, que tienen un mayor riesgo de tener otra piedra. Los que han desarrollado una piedra son aproximadamente 50% de riesgo de desarrollar otro dentro de 5 a 7 años.

¿Qué puedo hacer para disminuir el riesgo de cálculos renales?
Beber suficiente líquido ayudará a mantener su orina menos concentrada con productos de desecho. Orina más oscura es más concentrado, por lo que su orina debe aparecer muy ligero amarilla clara si estás bien hidratado. La mayor parte del líquido que bebe debe ser agua. La mayoría de las personas deben tomar más de 12 vasos de agua al día. El agua es mejor que las bebidas gaseosas, bebidas deportivas o café / té. LF se hace ejercicio o si hace calor afuera, usted debe beber más. El azúcar y el jarabe de maíz de alta fructosa se ​​deben limitar a pequeñas cantidades.

Usted puede reducir el exceso de sal en su dieta. ¿Qué alimentos son altos en sal? Todo el mundo piensa de papas fritas saladas y papas fritas. Estos deberían ser rara vez comido. Hay otros productos que son saladas: embutidos; sopas enlatadas; comidas para llevar; e incluso bebidas deportivas.

Usted quiere tratar de llegar a un peso normal, si tiene sobrepeso. Pero, de alto contenido proteínico dietas de pérdida de peso puede aumentar el riesgo de piedra. Las proteínas se encuentran en la carne de res, pollo, cerdo, pescado, leche y huevos. Usted necesita proteínas (50 gramos al día), pero que tiene que ser parte de una dieta equilibrada.

No se deje confundir por tener una piedra "calcio". Los productos lácteos contienen calcio, pero que en realidad ayudan a prevenir los cálculos, ya que el calcio se une con oxalato antes de que llegue a los riñones.Las personas con la ingesta de calcio en la dieta más bajo tienen un mayor riesgo de cálculos renales. Una piedra puede formar a partir de sal, los productos de desecho de proteína y potasio. El tipo más común de cálculo renal es una de cálculos de oxalato de calcio. La mayoría de los cálculos renales se forman cuando oxalato (un subproducto de ciertos alimentos como el ruibarbo, las espinacas, remolacha, el maní, el chocolate y las patatas dulces) se une al calcio en forma de orina se está haciendo por los riñones. Tanto oxalato y calcio se incrementan cuando el cuerpo no tiene suficiente líquido y también tiene demasiada sal.

Algunas sustancias herbales se promocionan como ayudar a prevenir los cálculos. Usted debe saber que no hay evidencia médica publicada suficientes para apoyar el uso de cualquier hierba o suplemento en la prevención de cálculos.

Consulte a su médico y / o dietista registrado acerca de hacer cambios en la dieta si ha tenido una piedra o cree que podría estar en mayor riesgo de contraer un cálculo renal. Para guiar a usted, que necesitan saber su historial médico y los alimentos que consume. Estas son algunas preguntas que puede hacer:

  • ¿Qué alimentos pueden causar piedras en los riñones?
  • En caso de l tomar suplementos de vitaminas y minerales?
  • ¿Qué bebidas son buenas opciones para mi?
¿Los niños tienen cálculos renales?

Los cálculos renales se encuentran en niños a partir de 5 años. De hecho, este problema es tan común en los niños que algunos hospitales llevan a cabo las clínicas "piedra" para los pacientes pediátricos. El aumento en los Estados Unidos se ha atribuido a varios factores, en su mayoría relacionados con la elección de alimentos. Las dos razones más importantes no están bebiendo suficientes líquidos y comer alimentos con alto contenido de sal. Los niños deben comer papas fritas menos saladas y papas fritas. Hay otros alimentos salados: embutidos; sopas enlatadas; comidas para llevar; e incluso bebidas deportivas. Sodas también pueden aumentar el riesgo de cálculos debido al alto contenido de sacarosa (un tipo de azúcar).

El agua potable es importante, pero ¿cómo lograr que los niños beben más agua? Los padres pueden enviar una botella de agua con el almuerzo a la escuela, en lugar de una caja de jugo o bebida deportiva. Haga un hábito cuando son muy jóvenes para servir agua con cada comida y merienda. Los niños como agua helada, especialmente cuando el hielo se hace en una bandeja de formas (como estrellas o corazones). No espere a que su hijo le diga que él o ella tiene sed. Es posible que no se dan cuenta. Lleve el agua a las actividades deportivas y al parque. Tener una botella de agua en el coche en cada viaje.

En algunos niños, el exceso de peso aumenta el riesgo. En otros, siendo muy activo en el deporte y no beber agua aumenta el riesgo. En otros, el consumo de alimentos con alto contenido de sal regularmente se suma al riesgo.

Anime a sus hijos a beber leche y comer yogur. Los productos lácteos ayudan porque el calcio se une con oxalato antes de que llegue a los riñones.

¿Cómo se tratan los cálculos renales?
El tratamiento para los cálculos renales es similar en niños y adultos. Es posible que se le pida que beba mucha agua. Los médicos tratan de dejar que la piedra pase sin cirugía. Pero si es demasiado grande, o si bloquea el flujo de orina, o si hay un signo de infección, se quita con cirugía.

Onda de choque litotricia es un procedimiento no invasivo que utiliza ondas sonoras de alta energía para destruir las piedras en fragmentos que luego son más fácilmente se desmayó en la orina. En la ureteroscopia , se inserta un endoscopio a través del uréter para recuperar o destruir la piedra. En raras ocasiones, para las piedras muy grandes o complicados, los médicos usarán percutánea nefrolitotomía / nefrolitotripsia .

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    DOS PRUEBAS SENCILLAS PARA COMPROBAR LA ENFERMEDAD RENAL

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    ¿QUE ES MI ENFERMEDAD RENAL?

    La enfermedad renal se describe una variedad de enfermedades y trastornos que afectan los riñones. La mayoría de las enfermedades del riñón son los ataques a las unidades de filtración de los riñones, nefronas dañar su capacidad de eliminar los desec...

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