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DOS PRUEBAS SENCILLAS PARA COMPROBAR LA ENFERMEDAD RENAL

Se recomiendan dos pruebas sencillas para comprobar la enfermedad Renal:

Relación albuminuria creatinina (ACR) . La albuminuria se produce cuando hay mayores cantidades de un tipo de proteína llamada albúmina en la orina, es un marcador común de daño renal. La proporción de albúmina-creatinina se recomienda como el mejor método para determinar la albuminuria. Todos los pacientes con ERC deben ser probados para la albuminuria al menos anualmente. También debe hacerse la prueba si usted está en riesgo de enfermedad renal (tiene diabetes, presión arterial alta, o antecedentes familiares de diabetes, hipertensión arterial o insuficiencia renal).

ALBUMINURIA

La albúmina es una proteína. La albuminuria está teniendo demasiada proteína en la orina. Esto se refiere a veces como "microalbuminuria", que indica un poco alto nivel de proteína en la orina. Proteinuria franca o "macroalbuminuria" indica más de 300 mg de albúmina en la orina por día.

Albuminuria persistente significa que el riñón tiene algún daño y está empezando a extenderse algunos de albúmina en la orina. Dos pruebas positivas de albúmina en la orina durante varias semanas indican albuminuria persistente, un primer signo de la enfermedad renal diabética. Otras causas de la albuminuria son la hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca congestiva, síndrome metabólico, o daño renal de síndrome nefrótico. Incluso sin estas enfermedades, que tiene un alto de los niveles normales de albúmina en la orina es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, de acuerdo con el Estudio de Salud de Framingham.

Aunque la detección de albúmina en orina de individuos asintomáticos en riesgo puede detectar la enfermedad renal temprana, la medición de la albuminuria puede identificar algunos, pero no todos los pacientes con enfermedad renal. Sin embargo, en los pacientes con diabetes y / o enfermedad renal crónica establecida, albuminuria se asocia con una progresión más rápida de la enfermedad renal crónica y una mayor posibilidad de que la insuficiencia renal se desarrollará.

¿Cuántas personas tienen este problema?

Alrededor del 8 por ciento de los adultos tiene microalbuminuria (es decir, la excreción de 30 a 300 mg de albúmina por 24 horas) y un 1 por ciento tienen macroalbuminuria (es decir, la excreción de más de 300 mg de albúmina por 24 horas). La albuminuria se detectó en una de cada tres personas con diabetes, una de cada siete personas con presión arterial alta, pero sin diabetes, y una de cada seis personas mayores de 60 años.

¿Cómo se mide la albuminuria?

Se recomienda que los médicos detectan la enfermedad renal utilizando una muestra de orina al azar para detectar la proteína. Las proteínas se encuentran con facilidad y rapidez con las pruebas de orina con tira reactiva. Si esta prueba de detección es negativa, una prueba de orina más precisa puede ser preformado que mide una relación llamada albúmina-creatinina en una muestra de orina al azar. El cociente albúmina creatinina en una muestra de orina aleatoria mañanera se considera correcta, pero a veces una recolección de orina de 24 horas se puede realizar para medir la albuminuria. La albuminuria también se puede medir mediante el uso de una varilla de nivel-albúmina específico en una muestra de orina aleatoria. Cualquier médico puede probar la albuminuria.

¿Quién debe hacerse esta prueba y con qué frecuencia?

Todas las personas con diabetes tipo I y tipo 2, que es entre 12 y 70 años de edad deben hacerse una prueba de orina para la albuminuria al menos una vez al año. Las guías actuales recomiendan el cribado de albuminuria en pacientes con factores de riesgo para la enfermedad renal crónica, como la diabetes, presión arterial alta, enfermedades sistémicas, edad mayor de 60 años, y los antecedentes familiares de insuficiencia renal. LF positivo, el resultado debe ser confirmado por una segunda prueba de orina.

¿Qué se considera un resultado positivo?

En una sola muestra de orina, un nivel de más de 30 mg de albúmina por gramo de creatinina se considera positiva. Para una colección de orina de 24 horas, de 30 a 300 mg de albúmina significa albuminuria.

¿Puede cualquier cosa además de la enfermedad renal provoca que esta prueba sea positiva?

Si; algunas otras condiciones tales como la presión arterial alta también puede causar la albuminuria. Si la prueba se realiza durante los períodos de enfermedad, el ejercicio intenso, infecciones de las vías urinarias o pobre control de azúcar en la glucosa en sangre, puede mostrar un resultado positivo. Las personas que fuman pueden tener un resultado positivo. En algunas personas sin enfermedad renal, pie en posición vertical puede dar lugar a un resultado positivo de la albuminuria.

ls la prueba de albúmina en la orina caro? LS es cubierto por el seguro de salud?

La prueba es relativamente barata y la mayoría de los planes de seguro de salud lo cubrirá.

¿Una prueba positiva sugiere otros problemas además de la enfermedad renal?

La albuminuria sugiere un mayor riesgo de enfermedades del corazón, así como la enfermedad renal en personas con y sin diabetes u otra enfermedad crónica.

¿Es la enfermedad renal diabética grave?

La enfermedad renal es una de las complicaciones más graves de la diabetes. Después de años de diabetes, las unidades de filtración de los riñones, llamados glomérulos-get cicatrices y no pueden filtrar la sangre de manera eficiente. Eventualmente, los riñones pueden fallar por completo por lo que una persona con la enfermedad necesita hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante de riñón para sobrevivir.

¿Existen pruebas que le pueden decir si mis riñones se han visto afectados por la diabetes?

Sí: una prueba de orina para la albúmina y un análisis de sangre para la creatinina. Los resultados de la prueba de sangre de creatinina deben ser utilizados para estimar la tasa de filtración glomerular (TFG), que es una medida de su nivel de función renal.

¿Qué se puede hacer para prevenir la enfermedad renal diabética?

El control estricto de la glucosa reduce el riesgo de todas las complicaciones de la diabetes, incluyendo la enfermedad de riñón. Otras medidas son: mantener la presión arterial alta bajo control dejar de fumar cigarrillos y siguiendo una dieta para diabéticos, según lo prescrito por su médico o profesional de la salud.Además de estas medidas, la enfermedad renal diabética y albuminuria una vez que se han desarrollado, medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o antagonistas de los receptores de la angiotensina (ARB) deben ser prescritos para disminuir la progresión de la enfermedad renal diabética.

La tasa de filtración glomerular (TFG) . GFR se estima a partir de los resultados de una prueba de creatinina base de sangre. Es una indicación de qué tan bien están funcionando sus riñones para eliminar desechos de la sangre. GFR se calcula utilizando la creatinina sérica y de otros factores tales como la edad y el género. En las primeras etapas de la enfermedad renal TFG puede ser normal. Una serie TFG menor de 60 es bajo y puede significar que usted tiene una enfermedad renal. Consulte con su médico acerca de la prueba de la TFG. Si usted está en mayor riesgo de enfermedad renal (tiene diabetes, presión arterial alta, o antecedentes familiares de diabetes, hipertensión arterial o insuficiencia renal), usted debe averiguar si usted tiene enfermedad del riñón. Ellos deben hacer al menos una vez al año, por lo que si usted tiene enfermedad renal temprana, puede ser tratada de inmediato. Enfermedad renal temprana puede y debe ser tratado para evitar que empeore!

TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

¿Cuál es la TFG? - Calculadora TFG

FG - la tasa de filtración glomerular es el mejor examen para medir su nivel de función renal y determinar el estadio de su enfermedad renal. Su médico puede calcular a partir de los resultados de su prueba de creatinina en la sangre, su edad, el tamaño corporal y el género. Se detecta la enfermedad renal temprana, mayor será la posibilidad de retardar o detener su progresión.

Su TFG le indica a su médico de su etapa de la enfermedad renal y ayuda al médico a planificar su tratamiento. Su médico puede calcular desde tu creatinina en sangre, su edad, el tamaño corporal y el género.

  • Calcula tu tasa de filtración glomerular (TFG)

Etapas de la enfermedad renal crónica

EtapaDescripciónTasa de filtración glomerular TFG)A mayor riesgo Los factores de riesgo para la enfermedad renal (por ejemplo, diabetes, presión arterial alta, antecedentes familiares, la edad avanzada, el grupo étnico) Más de 90 1 El daño renal (proteína en la orina) y normal de la TFG Más de 90 2 El daño renal y leve disminución de la TFG 60-89 3 Disminución moderada de TFG 30 a 59 4 Severa disminución de la TFG 15 a 29 5 La insuficiencia renal (diálisis o trasplante de riñón es necesario) Menos de 15

¿Qué pasa si mis resultados de las pruebas muestran que pueda tener la enfermedad renal crónica?

Su médico querrá determinar su diagnóstico y comprobar su función renal para ayudar a planificar su tratamiento. El médico puede hacer lo siguiente:

  • Calcula tu tasa de filtración glomerular (TFG) , que es la mejor forma de saber cuánta función renal tiene. Usted no necesita tener otra prueba para saber su GFR. Su médico puede calcular desde tu creatinina en sangre, su edad, el tamaño corporal y el género. Su TFG le indica a su médico de su etapa de la enfermedad renal y ayuda al médico a planificar su tratamiento. (Vea la flecha "Etapas de la Enfermedad Renal Crónica.")
  • Realizar una ecografía o una tomografía computarizada para obtener una imagen de los riñones y las vías urinarias. Esto le dice a su médico si sus riñones son demasiado grandes o demasiado pequeño, si usted tiene un problema como una piedra en el riñón o el tumor y si hay algún problema en la estructura de los riñones y las vías urinarias.
  • Realizar una biopsia renal, que se realiza en algunos casos para comprobar si hay un tipo específico de la enfermedad renal, ver cuánto daño renal ha ocurrido y ayudar a planificar el tratamiento. Para hacer una biopsia, el médico retira pequeñas porciones de tejido del riñón y los mira con un microscopio.
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